目前來看,因為虛擬健保卡當初的定位是身分驗證,所以並沒有像實體健保卡一樣,並沒有把所謂做過診療的紀錄寫在那裡面,沒有那一動作,所以那塊還是註記在自己的HIS裡面,但是會上傳給我們,將來在雲端的系統當中,還是可以查詢得到。
是的。
應該是後端。
遠端醫師會在原來的院內看,所以並不會有診療設備上的困難,痛點是講無法調閱雲端資訊。
像遠距會診的部分,目前看到5G比4G強的地方是,像遠距會診時是要即時傳遞高解析度的影像或是影片,因為前端是家醫醫生,後端是專科醫生的時候,也就是即時來做這件事。
將來院所可以拿這個當作佐證這個是有過卡。
基本上是5分鐘。這個時效性要考量,因為越久越不安全。
因為這個SDK同時會產生虛擬的簽章,後續就會做就醫資料上傳、依據,醫事機構端真的有過卡,因為過去刷健保卡有一個很重要的依據,也就是要證明有過卡,這才不會是假的資料,類似虛擬卡也要有這樣的機制。
民眾叫到你的號碼或者是到診間的時候才產生這樣的QR code,當然超過5分鐘重新產生就好,這樣也ok。進入診間之後,醫事人員或是護士拿掃描器來掃QR code,從VPN端連回健保署系統去確認這個QR code的有效性,大概是這樣子。
這個概念上,經過類似健康存摺的實名制或者是統計的方式確認以後,就會連到中間上方的虛擬健保卡系統來取得隨機的QR code,我們有個時效性,大概是5分鐘左右會更新,同時上面會有個基本資料,就像健保卡表面一樣的基本資料,這個出示是要讓醫事人員確認用的。
這是有可能今年要考量這個問題。
不可能永久授權。
不過跟政委報告一下,因為過去我們講的是眷屬,很明確是有某個關係,但將來如果跨到陪病者,這個人可能跟你是沒有任何實際親屬關係,就是陪你病,但當下又有授權給他問題,可能是隔壁鄰居。
本案是以委託辦理的方式去試辦,所以沒有涉及試辦要點的問題。
這個是試辦案。
我們還是健保卡,也就是虛擬健保卡。
不用,就這樣走完。
像去年做得相當完整的亞東醫院,他的部分幾乎把院內都改完,所以只要是收案進來的虛擬卡個案,HIS自己註記,就會引導民眾包含高分剛剛講的,診間、後續的領藥、批價都希望出示QR code。
剛剛組長有報告過,基本上參與試辦的民眾,是希望全流程都是用虛擬卡的方式走完。
馬上回答嗎?
技術性的問題還在改。
政委指示這個禮拜一定要送審。
還在寫功能。
對,之前中華是幫我們做重要健保資訊系統的弱掃跟滲透測試。APP還有另外follow的檢測規定
APP本來現在也有規定要上架前要資安檢測,那個我們另外做。
我們目前是每一年做一次滲透二次弱掃,上半年弱掃作了。
我們平常就有按照資安法規定,定期作滲透測試。
目前跟關貿討論的結果,關貿還是連回來確認。
對。
不會自動時間到就換。
政委所謂的TOTP?
除非整套走VPN就好。
應該是說在這個場域裡面,其實還是會有健保VPN,健保VPN是原來作業環境下的議題,而原來虛擬健保卡註冊是走網際網路,所以會有跨網路確認的事。
因為需要人家輔導,要幫他做安裝,一般來講民眾會覺得比較困難。
應該是說其實試辦裡面的虛擬健保卡,上面除了基本資料之外,並沒有任何其他的原有醫療資料,所以其實相對來講,就算手機掉了,也不會有健保就醫資料被取得。
回應一下提問,其實這個東西是我們一直也在評估慢箋雲端化概念裡面,其實這個技術上應該是可行的,像慢箋這種相對來講會比較單純,可能第一次開立慢箋的時候,就可以設計把處方箋傳到雲端,未來這種情況在技術上紙本就沒有這麼必要了,第二次、第三次就是拿手機或者是實體卡也好,也就是藥局、藥房那邊上雲端查有第二次、第三次的領藥資格就可以領藥了,大概是這樣的方向。
目前5G是網際網路。
第二,安控元件的部分,概念上比較像連接這個APP跟HIS系統的動作,比較像API那樣的概念,因為如果將來這個東西要往下走下去的時候,這個階段因為我們只挑三家醫院來做,當然HIS去修改,一開始已經談好了,這個問題不大,但是如果以後要全面推廣的話,不太可能讓每一家醫院HIS大幅修改,這個推下去會較困難,所以是用API的方式來介接,大概是這樣子。
如果以這個案子來看的話,金鑰功能一定會有,簽驗章的功能是可有可無,開發出來不一定用得到,但是實務上不一定會馬上用到,只是先預備一個功能,但是到時會不會有的話,可能要再討論,或者是需要時再做。
報告一下,金鑰管理的部分一定會有,加解密一定會有所謂確認加解密的金鑰,目前健保卡並沒有簽驗章的問題,這個是因為當初沒有需求去設計。
其實技術上本身的環境是ok的,是可以自己完成開卡的動作,也就是信用卡可以完成開卡,這個是註冊這個流程是一氣呵成做完。這個是如果有一天沒有志工、輔導人員存在的情況下,這個人有一定程度的電腦操作能力,是不是可以獨立完成這一些東西,技術上是可以的,但是技術上多一些驗證。
這個等於註冊的東西有開卡的註記,就可以進入就醫的流程。
我想處長的意思是,因為整個設計流程,其實註冊的部分大概問題不大,開卡的動作,其實有一點像模擬目前有一些像信用卡會有一個開卡的程序,當然這個開卡程序,有它的意義,也就是再確認,因為這個註冊流程不知道會發生什麼事,所以在開卡的流程再確認,比方前面的註冊過程可能講一個比較誇張的例子,不小心看到別人的卡,然後就幫他註冊了,開卡的設計是要插實體卡來開卡,這個在人別確認上會有更好的資安。
但是這個限制手機一定要什麼樣的版本才可以,也會影響個案的蒐集。
手機也不是有史以來的都合用,基本上還是有一個最低需求的版本。
他們的規劃上,會覺得這個階段沒有辦法保證這一塊,建議先列入研究限制。
資訊端還好。
之前二代健保卡的計畫,會希望爭取新卡把加密的強度增強,目前這計畫還沒有結論,所以是先維持現有的情況下做。
之前都是走VPN。
目前還在使用現在的健保卡,不會馬上改。