F000是沒有藍牙的時候就這樣做,那個是例外代碼,如果很多的話,我們感覺上醫生有沒有去都是問號。
要事前才可以。
藍牙是現場就可以連,只要網路通的話,就可以連到我們的雲端系統。
我們當然希望醫生在出門之前要確認一下,不一定每個病人都這樣,但是一旦有的話,有可能病人在吃什麼藥而沒有告訴醫生的時候,這也有很多醫糾在後面,所以我們才會希望可以取得,所以這是真正的需求,並不是假需求。
我說明一下,居家醫療的醫師去看健保資料是不是真的有需求?居家的病人是行動不便才在家裡,有時家屬是可以幫病人代拿藥,當然它並不是非常好的規定,但是這個一直都存在,所以可以取得病人資料的這個部分,當然就是要讓醫生知道病人究竟現在可能手上有多少藥,而這一些藥該不該及如何處理,這部分是現在的狀態。
一個個講吧!這樣比較容易。
中午什麼時候?
我們只是要想清楚。
也要轉譯給署長聽,然後技術部門也要評估一下,看如果要這樣做的話,是要整體考慮的,是需要給時間的,因此時間沒有很確定。
日期沒有想要很快,可能這一些要消化一下。
我們對日期沒有特別意見。
我想大家都安排好再來做。
我們還是帶回去好了,這個都是假設的情境,不能涵蓋所有的可能性,還是回去研究一下,不管是token或者是什麼,背後都要有機制,現在這樣講是work,後面不知道,而且還有交換資料的概念,而且病人也要有一些操作的動作,這個對我們來講都是過去沒有嘗試過的方式,因此還是讓帶回去,讓相關主事的人都想一下是不是適合來做,我們稍微思考一下再來回答,回去跟署長、部長報告。
也是要上傳雲端。
對,也就是寫回卡片。
就是要出示證件,「報姓名」就很奇怪,就是要出示足以證明身分的證件。
這個跟初診、複診一點關係都沒有,你今天想像是台大醫院,你說是蔡淑鈴,他就會知道嗎?他一定要出示證件,我相信醫院也不會隨便接受說隨便報名字說我是誰,我就相信你是誰,可能要有一些附帶證明的證件。
至少要出示一個憑證。
如果是健保的身分去,就不用發給你掛號證,所以如果今天真的沒有帶健保卡而自費身分,理論上現在也沒有人在發掛號證,因此那個是極端例外的,看用什麼樣的方式出示,也就是政委說的身分證是誰,我相信醫院也需要有證件,通常是身分證。
假設沒有保險的人,在過去二十幾年前,如果你是一個沒有保險的人,你到A診所去,就會給你一張掛號證及病人卡,也就是一種替代憑證,你每一次看病就是某某的掛號證,院所有很多的掛號證,那個是證件。
你是要用自費的人,也就是今天所有的費用都要自己先墊,接下來想要把你這個錢拿回來,還是要買保險憑證去退,但是這個其實是例外,大部分的人都拿著健保卡去看病。
那個很例外,打算這一次是自費看病,不管是帶卡來或者是卡片丟掉,於是這一次身分是自費,然後接下來的十天內再拿卡片退錢,那個是一種例外,並不是常態,那個跟初診、複診無關,只要你這一次想要自費,你就走自費流程。
事實上大家都有保險,所以不管是初診或者是複診,都要出示保險身分,因此這個動作是一定要的。
這個跟初診、複診一點關係都沒有。不管是初診或者是複診一定要有健保卡,剛剛講的是如果沒有帶卡的話,基本上是要致電,這一次的費用是你自己要出的,也就是用自費的身分去看病,但是你要出一次健保卡,也就是沒有保險的時候,當然是報一個名字,然後看有沒有病歷。
我們的高分要不要說一說?你覺得呢?
到底要如何去運作,這顯然並不是一句話這麼簡單,背後一定有很多設計才有辦法這樣運作,以前可能沒有這樣的機制,我們都是三卡認證,人帶著卡,比較沒有像這些的經驗。
手機這麼多。
也就是用病人的電話號碼確認。這樣會有很大的問題,是誰打這個電話?
我們都不在現場,不知道你講的是哪一塊。
你覺得呢?
要下載一個APP嗎?
我要怎麼產生?
我的意思是病人也是一次性嗎?
一次性的是每一個人看病都要記住一組。
但是透過這一組就知道是什麼時候知道?
如何還原?
這一組數字會跟時間產生關聯?
每個人都有?
背後是誰在產生?random嗎?
健保卡,因為本人就在那邊。
問題是要看病人的病歷。
也許都有問題。特別是急診的時候,急診會來不及臨時去,又或者是這個醫生根本是臨時在路上被叫去,這個時候依然沒有辦法在他的診所裡面下載,你們就留著好了,但是基本上我認為那個情境很奇怪。
那些人說不定不會聽。
對,也許用得到,但是我不知道現在講的過程是?
因此我認為並不是一開始就有談好、同意書的人,還是會有那一種。
現在講的情境是都沒有網路的情況,如果有網路就走網路的路就好了,不需要這樣子,而現在是沒有網路才會有這一種事。
我不知道有什麼方法,我們也很頭痛,假定沒有事前授權,那他就沒有辦法下載雲端的醫療系統,但是現在如果有卡片的話,透過三卡認證就可以上傳與下載。
除了定期醫生以外的人可能需要,因為那一些人其實剛開始授權的時候,並沒有授權到那一些人,所以也許會發生;但是我只是在想說如果是這樣的話,那個流程是不是work。
這個我們還沒有做,而是未來想像,我們自己也會一直改,因為為了讓事情方便。但是我剛剛在看你剛剛原來寫的那一段,也就是token。
但是這裡面要考慮的是,如果太限縮的時候,就像剛剛副署長提到,也就是緊急情況時,你又要做一些例外的處理,這其實也要把它考慮進去,定期看還要每一次讓他授權,緊急看的時候,又要讓他做緊急授權,而且這個病人通常是臥床,可能自己也沒有辦法去回應token,你對病人來講最方便的方式也是一次,除非有改變心意,我們要尊重他改變心意的情況。