醫界都稱我西進南向,如果醫界不跑出去,爭一口水就是衛福部的 8,000 億,大家一定會內鬥,最後都死傷,如果可以帶動出去,我也很欽佩施學長,因為以前 CEO 論壇都是他帶動,但是一定要有政府一起來把產業帶動起來,才會成功,以上跟唐部長報告。
臺灣有幾個變革:第一,高速公路變革,高速鐵路也變革,但是有醫療,如果有高速的神經系統,也就是比較新的可以整合起來,我覺得可以把臺灣的醫療服務帶動產業走到世界,否則臺灣如果只有在整個島內,我常常講一句話「死路一條」,這樣的島國沒有走出去,沒有辦法。就像新加坡、以色列他們小國一定要走到世界,這個是我的看法。
因此我大概講的是,如果可以把診所、醫院的長照,像長照也是,沒有辦法連線,還有現在臺灣以前留下來的衛生所,衛生所事實上都有功能,但是連結不起來,因此力量很小,因此我一直覺得 IT 很早就可以做,我 64 年就在台北榮總,台北榮總到省立機構,我覺得都沒有辦法,都是打步槍。
你要走到世界去,一定是要特別的,最好的是 ICT 跟醫療,你說其他的產業,像 X 光、西門子、飛利浦都已經有了,你沒有辦法,所以我也覺得如果唐部長來整合,因為現在地區醫院、醫學中心都各自為政,我發現這整個衛福部的醫院都沒有辦法整合,因為以前大同那一些舊系統,根本沒有辦法,想做但是又不曉得怎麼做,薛部長很清楚,他當處長的時候,我都有講了很久。
我從事醫療 40 幾年臨床,作管理做 25 年,院長做了 10 幾年,我當時是說臺灣走出去、世界走進來,但是臺灣面臨一個問題,沒有辦法整合,臺灣是黃金比例很容易整合,但是並沒有一個頭,頭不是很懂,但是剛好唐部長起來,這個是一個機會,把它整合起來,臺灣可以用所謂醫管服務帶動產業走出去,因為臺灣的概念沒有醫療,也就是看診、開刀、住院,就是這樣子,健保給我 8,000 億,大家搶著分,並沒有大的宏觀要做到世界去。
我是外科臨床,現在已經退休了,我很瞭解到醫療的問題,現在的問題為了健保,在 1999 年我也作健保體檢小組的成員,當時臺灣就面臨兩個問題,一個是核四的問題,一個是健保的問題,健保的問題不單是財務的問題,還有整個結構,因此當時長庚的莊先生看臺灣是要單一或者是像美國的 HMO,我是負責醫療支付跟整個品質的架構。