但是接下來我會想到一個問題,一開始提的每一案是包套的給付方式,因為我在ICU醫學中心待很長的時間,我知道我們的營養師幾乎每一天都會去,一個重症的病人,像剛剛委員提到的,為何會寫TPN的E406放上去,其實TPN一開始的時候,營養師就在追蹤,因為就是所謂的NPO加上TPN,但是我們的目的是現在所有的國外,今天要early feeding 24小時到48小時開始走EN,已經是一個常規實證的建議,因此TPN會開始追蹤這個病人,希望EN開始有一點進去之後,TPN可以逐漸tapping下來。